La motivación más frecuente para realizarse una de estas cirugía en este caso hablaremos de la cirugía Lasik, es el deseo de eliminar el uso de anteojos o lentes de contacto; hay algunos que necesitan mejorar su visión por motivos de trabajo, algunos otros padecen enfermedades oculares o sistémicas haciendo difícil el uso de lentes de contacto, la práctica de deportes o hobbies sin poder utilizar anteojos o lentes de contacto y quizá la más importante, la necesidad de mirarse al espejo sin ellos.
Las técnicas de cirugía refractivas están en constante desarrollo, en la última década, el Lasik ha reemplazado la queratotomía radial (QR) como el principal método para la corrección de la miopía.
Existe al menos cinco métodos para modificar la curvatura corneal mediante las técnicas queratorefractivas
- Las incisiones
- El láser
- Métodos térmicos
- Implantes corneales
- La cirugía lamelar sin Laser.
Todas estas técnicas inducen al cambio de la córnea al modificar el estroma corneal (capa interna y de mayor grosor de la córnea).
1. En la cirugía incisional se realizan incisiones estromales corneales precisas con la ayuda del bisturí, al abrirse estas incisiones modifican el contorno de la superficie corneal dando cambios en la graduación del paciente, como la cirugía – Queratotomía Radial, que hoy en día ha sido una técnica desplazada por la cirugía Lasik.
2. Los Láseres Excimer se utilizan para eliminar tejido estromal corneal modificando así la curvatura corneal. En esta técnica entra la cirugía Lasik y PRK.
LASIK y PRK han sido las principales técnicas en cirugía refractiva, con más de 8 millones de procedimientos realizados en el mundo, ambos procedimientos usan láser excimer.
El LASIK ha mostrado resultados más predecibles y exactos en el tratamiento de la alta miopía con respecto al PRK.
Otras ventajas del LASIK incluyen:
1. Estabilización más rápida de la agudeza visual postoperatoria
2. Menor tiempo de medicamentos postoperatorios
3. Más facilidad de retratamientos.
3. Las técnicas que utilizan los métodos térmicos solo son utilizadas para la corrección de hipermetropía y presbicia.
4. Los implantes corneales pueden introducirse en el estroma corneal para modificar la curvatura corneal.
5. La cirugía lamelar sin laser remodela la córnea añadiendo o eliminando tejido corneal.
CIRUGÍA LASIK
La cirugía Queratomileusis in situ con Excimer Láser (LASIK) ha sido ampliamente utilizada, tiene una alta efectividad y seguridad.
PROCEDIMIENTO
El láser Excimer (LASIK) se aplica sobre la capa intermedia de la córnea para modelarla este procedimiento puede durar entre 5 y 45 segundos, según sea el tipo y magnitud de la graduación a tratar.
El láser cuenta con un mecanismo de seguridad que controla los movimientos oculares, conocido como eye-tracker, que permite que los impactos se dirijan exactamente al área de la córnea que debe corregir.
El láser se programa con los datos obtenidos con anterioridad del paciente para de esta forma poder personalizar la cirugía según se requiera para cada persona.
